陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石到底该怎么治疗

2025.06.12 09:24

肾结石的治疗方法包括多喝水促进结石排出、服用药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、经皮肾镜取石术处理复杂结石、调整饮食减少结石复发。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液并加速小结石通过输尿管排出体外,建议每日饮水量保持在2000mL以上,同时适当运动帮助结石移动。

2.服用药物缓解疼痛和扩张输尿管:使用止痛药减轻肾绞痛症状,配合松弛输尿管的药物降低结石排出阻力,部分药物还能溶解特定成分的结石。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石:通过体外设备产生的高能冲击波将较大结石击碎成小块,便于随尿液排出,适用于直径小于2cm的结石且肾功能正常的情况。

4.经皮肾镜取石术处理复杂结石:在腰部建立微小通道插入肾镜直接取出或粉碎结石,适用于体积过大、位置特殊或体外碎石无效的结石。

5.调整饮食减少结石复发:根据结石成分控制高草酸、高嘌呤或高盐食物的摄入,增加富含枸橼酸的食物抑制结石形成,长期坚持可降低复发风险。

治疗过程中需结合结石大小、位置及身体状况选择合适方案,定期复查监测恢复情况,避免剧烈运动引发结石移位导致梗阻,出现发热或持续血尿应及时就医。