双肾结石到底要怎么治疗

2025.06.25 11:54

双肾结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石、药物溶石治疗、调整饮食和生活习惯。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：该方法通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液自然排出。适用于直径小于2cm的结石，具有创伤小、恢复快的优势。但需多次治疗，可能引起血尿或肾周血肿。术后需多饮水促进排石，并定期复查。

2.经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石。适用于较大或复杂结石，尤其是鹿角形结石。手术效率高但存在出血、感染风险。术后需留置肾造瘘管，密切观察引流情况。

3.输尿管软镜碎石：经尿道插入可弯曲软镜抵达肾脏，激光粉碎结石。适合中等大小结石，能避免开刀，但对医生技术要求高。可能出现输尿管损伤或发热，术后需抗感染并监测体温。

4.药物溶石治疗：针对尿酸或胱氨酸结石，通过碱化尿液溶解结石。需长期服药并定期检测尿液酸碱度。效果较慢且对含钙结石无效，需严格遵医嘱调整剂量。

5.调整饮食和生活习惯：控制高盐、高蛋白饮食，减少草酸摄入；每日饮水2000mL以上稀释尿液；适度运动预防结石复发。需长期坚持并结合其他治疗，定期复查超声评估效果。

治疗期间避免憋尿，出现剧烈腰痛或发热需及时就医。根据结石大小、位置及身体状况选择方案，术后遵医嘱复查防止残留或再生。

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