宫腔镜手术的风险有哪些

2025.04.29 08:08

宫腔镜手术的风险包括出血、感染、子宫穿孔、水中毒、麻醉并发症。具体分析如下：

1.出血：宫腔镜手术过程中可能损伤子宫内膜或肌层血管导致出血量增多严重时需输血或二次手术止血术后阴道出血时间延长也属于常见现象少量出血通常可自行停止但大量出血可能危及生命需及时处理。

2.感染：手术器械进入宫腔可能将外界细菌带入引发宫内感染或盆腔炎症表现为发热、腹痛、异常分泌物术后需预防性使用抗生素感染未控制可能发展为败血症或慢性炎症影响生育功能。

3.子宫穿孔：宫腔镜操作时器械可能穿透子宫肌层尤其子宫位置异常或粘连严重者穿孔后可能损伤邻近肠管、膀胱或血管需立即腹腔镜或开腹修补严重穿孔会导致内出血或腹膜炎。

4.水中毒：宫腔镜需灌注膨宫介质若液体吸收过量可能导致低钠血症、脑水肿或心力衰竭表现为恶心、抽搐、意识模糊术中需严格控制灌注压力和流量高危人群如合并心脏病者需密切监测电解质。

5.麻醉并发症：全身麻醉或椎管内麻醉可能引发呼吸抑制、心律失常、过敏反应等基础疾病如高血压或哮喘者风险更高术后可能出现恶心呕吐、头痛需专业麻醉团队全程监护。

宫腔镜手术需严格评估适应症和禁忌症术前完善检查可降低风险术中规范操作和术后密切观察对并发症早期干预至关重要患者应充分知情并选择经验丰富的医疗机构。

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