杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜微创手术有风险吗

2025.06.12 08:56

宫腔镜微创手术存在一定风险,但整体安全性较高。作为常见的妇科诊疗手段,该手术通过自然腔道操作,创伤小、恢复快,但任何医疗操作都可能伴随并发症,需理性看待风险与获益。

宫腔镜手术风险主要包括术中出血、子宫穿孔、感染及液体超负荷等。子宫穿孔多发生在操作器械通过狭窄宫颈管或处理粘连组织时,严重时可能损伤邻近脏器。膨宫介质过量吸收可能引发肺水肿或电解质紊乱,尤其对心肾功能不全者风险更高。术后感染发生率约1%-3%,表现为发热、腹痛或异常分泌物。极少数情况下可能发生空气栓塞或麻醉相关并发症。随着技术进步和医生经验积累,严重并发症发生率已显著降低至不足1%。

术前需完善超声、凝血功能等检查,评估手术适应症与禁忌症。存在急性生殖道炎症、妊娠或严重心肺疾病者不宜手术。术后24小时内需监测生命体征,观察阴道出血情况。出现持续腹痛、高热或大量出血需立即就医。建议选择正规医疗机构,由经验丰富的医师操作能有效规避风险。术后两周内避免性生活及盆浴,遵医嘱使用抗生素预防感染。合理认知手术风险有助于患者做好心理准备,配合医护团队将风险控制在最低水平。