陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双肾结石如何治疗

2025.06.06 19:49

双肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜取石术、开放手术。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗适用于结石较小且无明显症状的情况,通过服用利尿剂和碱化尿液的药物促进结石排出,同时缓解疼痛和感染,需定期复查结石位置和大小。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液排出,适用于结石直径小于2cm且位置合适的患者,术后需多饮水辅助排石。

3.输尿管镜碎石取石:输尿管镜碎石取石通过尿道插入细镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出,适用于输尿管中下段结石,创伤小且恢复快。

4.经皮肾镜取石术:经皮肾镜取石术在腰部穿刺建立通道,通过肾镜粉碎并取出结石,适用于较大或复杂的肾结石,需住院观察防止出血和感染。

5.开放手术:开放手术直接切开肾脏或输尿管取出结石,仅在结石极大、合并严重解剖异常或其他方法无效时采用,术后恢复时间较长。

治疗期间需保持充足水分摄入,避免高盐高蛋白饮食,定期复查以监测结石复发情况,出现发热或剧烈疼痛应及时就医。