肾结石和尿结石怎样治疗

2025.06.12 09:24

肾结石和尿结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶沉积，同时冲刷尿路推动小结石自然排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上，以维持尿量充足。

2.药物缓解疼痛和扩张输尿管：使用非甾体抗炎药或解痉药可减轻肾绞痛症状，α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌，帮助结石顺利通过狭窄部位。

3.体外冲击波碎石术：通过高能冲击波将较大结石粉碎成小颗粒，便于随尿液排出。适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石，需多次治疗且可能伴随血尿等短期副作用。

4.经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石。适用于复杂肾结石或体外碎石无效的情况，需全身麻醉且存在出血或感染风险。

5.输尿管镜取石术：经尿道插入细镜抵达结石位置，采用激光或器械碎石后取出。适用于中下段输尿管结石，术后可能需留置输尿管支架管防止粘连。

治疗期间需定期复查影像学检查评估结石位置变化，避免高草酸或高嘌呤饮食，术后遵医嘱预防感染并观察排尿情况。

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