陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石和尿结石哪个痛

2025.07.22 14:34

肾结石和尿结石的疼痛程度相似,都属于剧烈疼痛,但具体感受因人而异。肾结石位于肾脏内,可能引起腰部钝痛或隐痛;若结石移动至输尿管即尿结石,则可能引发突发性、刀割般的绞痛,常伴随恶心、呕吐等症状。由于输尿管空间狭窄,结石卡顿时疼痛更为尖锐,因此尿结石的急性发作通常比肾结石更难以忍受。

肾结石疼痛通常与结石大小、位置及是否阻塞尿路有关。较大的肾结石可能长期无症状,而小结石进入输尿管后易引发肾绞痛,疼痛从腰部放射至下腹、腹股沟。尿结石因刺激输尿管痉挛,疼痛呈阵发性,可能伴随血尿、尿频。医学上常用疼痛指数评估,肾绞痛可达7-10级,与分娩痛相当。尿结石易引发感染或肾积水,加重疼痛并需紧急处理。

疼痛感受受个体耐受度、结石形状及并发症影响。无论肾结石或尿结石,均需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。检查手段包括超声、CT,治疗方式依据结石大小而定,如药物排石、体外碎石或手术。日常需多饮水、控制高草酸饮食,预防结石形成。若出现持续腰痛、发热或排尿困难,提示可能合并感染或肾功能损伤,需立即干预。