侵蚀性葡萄胎的临床表现是什么

2025.09.29 12:03

侵蚀性葡萄胎的临床表现包括阴道不规则出血、子宫异常增大、早孕反应持续且加重、卵巢黄素化囊肿形成、转移灶症状。具体分析如下：

1.阴道不规则出血：出血量可多可少，呈持续性或间歇性，颜色暗红或鲜红，常伴有水泡状组织排出。出血可能与子宫收缩不良或病灶侵蚀血管有关，严重时可导致贫血甚至休克。

2.子宫异常增大：子宫体积常超过停经月份，质地柔软，形态不规则。由于葡萄胎组织快速增生及宫腔内积血，触诊时可感到子宫张力增高，部分病例伴有下腹坠胀感。

3.早孕反应持续且加重：早孕反应如恶心、呕吐等症状较正常妊娠更明显，持续时间更长，可能与绒毛膜促性腺激素水平异常升高有关，部分患者可能出现妊娠剧吐或甲状腺功能亢进表现。

4.卵巢黄素化囊肿形成：双侧卵巢常因激素刺激形成多房性囊肿，直径可达10cm以上，通常无症状，但囊肿扭转或破裂时可引起急性腹痛，需紧急处理。

5.转移灶症状：病灶转移至肺部可出现咳嗽、咯血、胸痛；转移至阴道可见紫蓝色结节；转移至脑部可能引发头痛、呕吐或神经系统症状，提示病情进展。

侵蚀性葡萄胎需及时诊断和治疗，避免延误导致严重并发症。定期监测激素水平及影像学检查对评估病情至关重要，治疗期间需密切观察出血情况及转移征象。

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