杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后怎样做避孕措施

2025.09.29 12:08

剖腹产后可选择避孕套、宫内节育器、皮下埋植剂、短效避孕药、输卵管结扎。具体分析如下:

1.避孕套:剖腹产后身体恢复期间,避孕套是安全且无创的选择。避孕套能有效阻隔精子与卵子结合,同时降低感染风险。使用前需检查是否破损,全程正确佩戴。避孕套对哺乳无影响,适合产后短期内使用。

2.宫内节育器:剖腹产后42天复查无异常可放置。宫内节育器通过机械刺激和局部反应阻止受精卵着床。含铜节育器效果可持续5-10年,含激素类型能减少月经量。需定期检查位置是否正常,少数可能出现脱落或不适。

3.皮下埋植剂:将孕激素缓释剂植入上臂皮下,有效期3-5年。通过抑制排卵和改变宫颈黏液达到避孕效果。哺乳期6周后可使用,对乳汁分泌影响较小。可能出现月经不规律,需专业医生操作植入和取出。

4.短效避孕药:含雌激素和孕激素的药物需每日服用。剖腹产后非哺乳者21天后可开始使用,哺乳者建议6个月后。药物通过抑制排卵和改变子宫内膜环境避孕。需严格按时服药,漏服可能降低效果。

5.输卵管结扎:剖腹产同时可进行输卵管结扎手术,属永久性避孕。通过切断或堵塞输卵管阻止精卵结合。手术创伤小但不可逆,需充分评估生育需求。术后需观察伤口愈合情况,避免剧烈运动。

剖腹产后选择避孕方式需结合身体恢复状况、哺乳需求及长期计划。避免过早同房,术后42天内禁止性生活。定期复查子宫恢复情况,出现异常出血或疼痛及时就医。不同避孕方法可能存在个体差异,需在医生指导下选择。