杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症的症状有哪些

2025.05.07 10:03

子宫腺肌症的症状有痛经、月经量增多、经期延长、性交疼痛、贫血。具体分析如下:

1.痛经:子宫腺肌症最常见的症状是逐渐加重的痛经,疼痛通常集中在月经来潮前1-2天开始,持续至经期结束,严重时可能影响日常生活。疼痛特点是下腹部痉挛性疼痛,可能伴随腰骶部酸胀感。随着病情发展,痛经程度可能逐渐加重,甚至需要药物缓解。部分患者疼痛可能放射至大腿内侧或肛门区域。

2.月经量增多:子宫腺肌症患者常出现月经量明显增多,表现为经血中带有大量血块,或每小时需更换卫生巾。月经量增多与子宫肌层内异位内膜组织导致子宫收缩异常有关。长期月经量过多可能引发贫血,需及时干预。部分患者可能因出血量大而出现头晕、乏力等伴随症状。

3.经期延长:子宫腺肌症可能导致月经周期紊乱,表现为经期持续时间超过7天,甚至淋漓不尽达10天以上。经期延长与子宫肌层增厚、收缩功能减弱有关。长期经期延长可能加重贫血风险,并影响生活质量。部分患者可能出现月经周期缩短,如从28天变为21-25天。

4.性交疼痛:子宫腺肌症患者在性交时可能出现下腹部深部疼痛,尤其在子宫位置固定或增大的情况下更明显。疼痛通常为钝痛或压迫感,在特定体位时加重。性交疼痛可能影响夫妻生活,导致心理压力。部分患者可能误认为疼痛由妇科炎症引起,延误诊断。

5.贫血:长期月经量过多或经期延长可导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、乏力、心悸、头晕等症状。贫血程度与出血量及持续时间相关,严重时需输血治疗。部分患者可能因贫血症状就诊,进一步检查才发现子宫腺肌症。

子宫腺肌症的症状表现多样,严重程度因人而异。早期症状可能较轻微,但随着病情进展,症状可能逐渐加重。诊断需结合临床表现及影像学检查,及时干预有助于改善生活质量并防止并发症。治疗方案需根据年龄、症状及生育需求个体化制定。