孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

子宫腺肌症的症状有哪些

2025.05.29 06:38

子宫腺肌症的症状包括痛经、月经量增多、经期延长、性交疼痛、贫血。具体分析如下:

1.痛经:子宫腺肌症引起的痛经通常表现为逐渐加重的下腹部疼痛,疼痛可能在月经前1-2天开始,持续至月经结束,严重时可能影响日常生活。疼痛程度与病灶范围有关,部分患者可能出现放射性疼痛至腰骶部或大腿内侧。疼痛机制与子宫肌层内异位内膜组织周期性出血、局部炎症反应及前列腺素分泌增加有关。

2.月经量增多:子宫腺肌症患者常出现月经量明显增多,甚至出现大量血块,可能与子宫体积增大、内膜面积增加及子宫收缩功能异常有关。长期月经量过多可能导致血红蛋白下降,需警惕贫血的发生。部分患者还可能伴有经间期出血,需与子宫内膜病变鉴别。

3.经期延长:正常月经周期通常为3-7天,但子宫腺肌症患者经期可能延长至7天以上,甚至持续10余天。经期延长与子宫肌层病变导致内膜脱落不全、子宫收缩乏力有关。长期经期延长可能进一步加重贫血症状,需密切监测血红蛋白水平。

4.性交疼痛:子宫腺肌症可能引起性交时或性交后的下腹部疼痛,尤其在病灶位于子宫后壁或骶韧带附近时更为明显。疼痛可能与性交时子宫受到机械性刺激、盆腔粘连或局部炎症反应有关。部分患者可能因此回避性生活,影响生活质量。

5.贫血:长期月经过多或经期延长可能导致缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、心悸、面色苍白等症状。贫血程度与出血量及持续时间相关,严重贫血可能影响心肺功能,需及时补充铁剂并纠正病因。定期血常规检查有助于早期发现贫血。

子宫腺肌症的症状多样且可能逐渐加重,早期诊断和干预对改善生活质量至关重要。若出现上述症状,建议尽早就医评估,结合影像学检查明确诊断并制定个体化治疗方案。