陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管体外碎石成功率

2025.07.22 14:34

输尿管体外碎石的成功率一般在70%-90%之间,具体取决于结石大小、位置、成分以及患者个体差异。这项技术通过聚焦冲击波粉碎结石,使其随尿液自然排出,创伤小、恢复快,是治疗输尿管结石的常用方法。

影响成功率的因素较多。结石直径小于1cm、位于输尿管上段且质地较软的结石,成功率较高。肥胖患者或结石被周围组织包裹时,冲击波能量可能被削弱,效果会打折扣。部分患者需多次治疗才能完全粉碎结石。术后配合药物排石、多饮水及适度运动,可进一步提升成功率。若结石体积过大或硬度较高,可能需结合输尿管镜或经皮肾镜等辅助手段。

注意事项包括术前全面评估结石特性,避免盲目碎石。孕妇、凝血功能障碍或尿路感染者不宜接受该治疗。术后可能出现血尿、肾绞痛等反应,通常1-2天缓解,但持续发热或剧烈疼痛需及时就医。复查超声或CT确认结石排净情况,防止残留结石导致梗阻或感染。长期随访有助于预防复发,调整饮食结构并保持良好生活习惯是关键。