杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后恶露能持续多长时间

2025.06.10 17:40

产后恶露的持续时间通常为2-6周,具体因人而异。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的过程,属于正常生理现象。大部分产妇在4周左右恶露会逐渐减少并消失,但少数可能持续至6周。若超过6周仍未干净,需警惕异常情况。

恶露的排出分为三个阶段:血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露持续3-4天,颜色鲜红,含较多血液;随后转为淡红色的浆液性恶露,持续约10天;最后是白色或淡黄色的恶露,持续2-4周。整个过程反映子宫修复的进展。顺产与剖宫产的恶露持续时间略有差异,剖宫产可能因手术干预延长1-2周。哺乳会促进子宫收缩,可能加速恶露排出。

注意观察恶露的颜色、气味和量。正常恶露有血腥味但无恶臭,若出现发热、腹痛、恶露量突然增多或异味,可能提示感染或宫腔残留,需及时就医。避免过早剧烈运动或提重物,以免影响恢复。保持外阴清洁,勤换卫生巾,禁止盆浴和性生活至少6周。饮食宜清淡营养,避免辛辣刺激。若恶露反复或持续不净,需通过超声检查排除胎盘残留或子宫复旧不良。定期产后复查对评估恢复情况至关重要。