宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

产后恶露一般持续多久

2025.05.23 09:19

产后恶露是子宫蜕膜脱落、血液和坏死组织经阴道排出的过程,属于正常生理现象。通常情况下,产后恶露持续4至6周,但个体差异较大,部分产妇可能缩短至3周或延长至8周。恶露的持续时间与子宫复旧情况、分娩方式、哺乳频率等因素密切相关。

产后恶露的排出分为三个阶段。血性恶露出现在产后最初3至4天,颜色鲜红,含有较多血液和蜕膜组织。浆液性恶露持续约10天,颜色转为淡红或棕色,血液减少,以浆液和坏死蜕膜为主。白色恶露通常持续2至4周,颜色呈白色或淡黄色,主要为白细胞和退化蜕膜。若恶露持续时间过长、反复出现鲜红色血液或伴有异味、发热等症状,需警惕宫腔残留或感染的可能。

观察恶露变化对产后恢复至关重要。保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴和性生活,有助于降低感染风险。适当活动可促进恶露排出,但需避免剧烈运动或过度劳累。若恶露量突然增多、持续时间过长或伴随腹痛、发热,应及时就医检查。哺乳能刺激子宫收缩,加速恶露排出,但部分产妇可能因激素变化出现恶露反复,需结合临床评估。合理饮食和休息对子宫复旧具有积极作用,必要时可在医生指导下使用促进宫缩的药物。