真菌性尿路感染的检查有哪些

2025.06.12 09:25

真菌性尿路感染的检查包括尿液常规检查、尿液真菌培养、影像学检查、血液炎症指标检测、尿道镜检查。具体分析如下：

1.尿液常规检查：通过显微镜观察尿液中是否存在真菌菌丝或孢子，同时评估白细胞、红细胞等指标，辅助判断感染程度。尿液常规检查操作简便，是初步筛查的重要手段，但特异性较低，需结合其他检查进一步确认。

2.尿液真菌培养：将尿液样本接种于特定培养基，分离培养真菌并鉴定种类，同时进行药敏试验以指导治疗。该方法准确性高，但耗时较长，通常需要3-7天出结果，适用于疑似真菌感染但常规检查未能明确的情况。

3.影像学检查：包括超声、CT或核磁共振，用于评估尿路结构是否异常，如结石、梗阻或积水等，这些因素可能促进真菌感染发生或加重。影像学检查能发现潜在病因，但对真菌本身无直接诊断价值。

4.血液炎症指标检测：通过检测C反应蛋白、降钙素原等指标，判断全身炎症反应程度，辅助评估感染严重性。该检查适用于病情复杂或合并全身症状的患者，但不能单独确诊真菌感染。

5.尿道镜检查：通过内窥镜直接观察尿道、膀胱黏膜是否存在真菌斑块、溃疡或出血等病变，必要时可取组织活检。该方法直观准确，但属于有创操作，通常在其他检查无法明确时采用。

检查需根据患者具体情况选择，避免过度依赖单一方法。部分检查可能存在不适或风险，操作前应充分沟通。治疗期间需定期复查以评估疗效，必要时调整方案。

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