女子不孕症应检查输卵管通畅性、卵巢功能、子宫内膜状态、激素水平、免疫因素。具体分析如下:
1.输卵管通畅性:通过输卵管造影或超声检查评估输卵管是否通畅,阻塞或粘连会影响受精卵运输,导致不孕。检查需在月经干净后3-7天进行,避免感染风险。
2.卵巢功能:通过超声监测卵泡发育及数量,结合抗苗勒氏管激素等指标评估卵巢储备功能。卵巢早衰或多囊卵巢综合征可能导致排卵障碍,需针对性干预。
3.子宫内膜状态:宫腔镜检查或超声观察内膜厚度及形态,内膜过薄、息肉或粘连可能影响胚胎着床。检查通常在月经周期特定阶段进行。
4.激素水平:检测促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素等,激素失衡可能导致排卵异常或黄体功能不足。需在月经周期不同时段多次抽血以准确判断。
5.免疫因素:检查抗磷脂抗体、抗核抗体等,异常免疫反应可能攻击胚胎或影响胎盘形成。免疫性不孕需结合临床其他指标综合诊断。
检查前需避开月经期,部分项目需空腹或憋尿。保持情绪稳定,避免剧烈运动,遵医嘱选择合适时机。多次检查结果更准确,需耐心配合。
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