杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么会导致女子不孕症

2025.09.29 12:08

女子不孕症可能由输卵管阻塞、排卵功能障碍、子宫内膜异位症、子宫结构异常、内分泌失调导致。具体分析如下:

1.输卵管阻塞:输卵管是精子和卵子结合的重要通道,若因炎症、手术或感染导致粘连或堵塞,会阻碍受精过程。常见原因包括盆腔炎、结核性输卵管炎等,需通过造影或腹腔镜确诊。

2.排卵功能障碍:正常排卵是受孕的前提,多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰或下丘脑-垂体功能异常可能导致卵泡发育不良或无排卵。基础体温监测和激素检查有助于诊断。

3.子宫内膜异位症:异位内膜组织生长在子宫外,可能引发盆腔粘连、卵巢囊肿或输卵管变形,干扰受精卵着床。痛经、性交痛是典型症状,腹腔镜可明确病变范围。

4.子宫结构异常:先天性畸形如双角子宫、纵隔子宫,或后天病变如宫腔粘连、肌瘤,可能改变宫腔环境,影响胚胎植入。超声或宫腔镜检查可评估子宫形态。

5.内分泌失调:甲状腺功能异常、高泌乳素血症等会扰乱激素平衡,导致月经紊乱或黄体功能不足。需检测促卵泡激素、孕酮等指标,针对性调节内分泌。

不孕症需结合临床表现和医学检查综合判断,避免自行用药或延误诊治。保持规律作息、均衡饮食,减少精神压力对改善生育能力有积极作用。