黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

双侧大脑中动脉的血流速度增快怎么办

2025.09.30 16:08

双侧大脑中动脉血流速度增快可能与脑血管痉挛、狭窄或代偿性血流动力学改变有关,需结合临床进一步评估病因。

血流速度增快常见于多种情况,如偏头痛发作期、高血压、贫血或脑血管狭窄早期。经颅多普勒超声TCD是常用的无创检查手段,可动态监测血流变化。若伴随头痛、眩晕等症状,需排查血管痉挛或动脉硬化;若无症状,可能与生理性代偿有关。必要时需完善头颈部CTA或MRA,明确是否存在血管狭窄或畸形。治疗需针对原发病,如控制血压、改善微循环,或使用钙拮抗剂缓解痉挛。

注意事项包括避免自行用药,尤其是抗凝或扩血管药物需严格遵医嘱。定期复查TCD监测血流动力学变化,警惕脑缺血或出血风险。生活方式上需低盐饮食、戒烟限酒,避免情绪激动或剧烈运动诱发血流波动。若出现言语障碍、肢体无力等新发症状,应立即就医排除急性脑血管事件。