黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

双侧大脑中动脉血流速度增快怎么办

2025.09.30 16:08

双侧大脑中动脉血流速度增快可能与脑血管痉挛、狭窄或代偿性血流增加有关,需结合临床症状和影像学检查明确病因。常见原因包括偏头痛、高血压、动脉硬化或烟雾病等,需及时就医评估,避免延误治疗。

血流速度增快的诊断需结合经颅多普勒超声TCD、磁共振血管成像MRA或CT血管造影CTA等检查。若由脑血管痉挛引起,可选用钙离子拮抗剂如尼莫地平缓解症状;若存在动脉狭窄,需评估是否需抗血小板或抗凝治疗,严重者可能需介入手术。对于偏头痛相关血流异常,需针对性预防发作。生活习惯调整如控制血压、戒烟限酒、规律作息也至关重要。

注意事项包括避免自行用药,尤其抗凝药物需严格遵医嘱。定期复查血流动力学变化,监测病情进展。突发剧烈头痛、言语障碍或肢体无力需立即就医,警惕脑卒中风险。检查前避免剧烈运动或咖啡因摄入,以免干扰结果。饮食宜清淡,减少高脂高盐摄入,适度运动改善循环。心理压力可能加重血管痉挛,需保持情绪稳定。