陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石会转尿毒症吗

2025.07.24 17:15

尿结石通常不会直接导致尿毒症,但若长期未得到有效治疗或出现严重并发症,可能间接增加尿毒症风险。尿结石本身是泌尿系统的局部问题,而尿毒症是肾功能衰竭的终末阶段,两者关联性取决于结石是否引发肾脏不可逆损伤。

尿结石引发尿毒症的情况较为罕见,但并非完全不可能。当结石阻塞尿路导致长期肾积水,肾脏实质可能因持续高压而萎缩,逐渐丧失功能。若双侧肾脏同时受累或患者本身存在慢性肾病,肾功能恶化风险显著增加。反复尿路感染或结石引起的炎症反应可能加速肾组织纤维化,进一步损害肾功能。临床统计显示,仅少数尿结石患者最终发展为尿毒症,多数通过及时治疗可避免严重后果。

预防尿结石进展的关键在于早期干预。出现腰痛、血尿或排尿困难等症状时需及时就医,通过超声或CT明确结石位置及大小。小于6毫米的结石可能通过多饮水、运动自然排出,较大结石需考虑体外碎石或手术取石。日常需控制高嘌呤、高盐饮食,避免脱水,定期复查肾功能及泌尿系统影像。合并糖尿病、高血压等基础疾病者更需严格管理,以降低肾功能损伤风险。若已出现肾功能异常,需在专科医生指导下延缓疾病进展。