李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石会引起尿毒症吗

2025.07.23 17:13

尿结石有可能引起尿毒症,但这种情况相对少见。尿结石本身通常不会直接导致尿毒症,但若结石长期阻塞尿路或引发严重并发症,可能损害肾功能,最终发展为尿毒症。关键在于是否及时干预和治疗,避免病情恶化。

尿结石阻塞尿路时,尿液无法正常排出,可能导致肾积水。长期肾积水会压迫肾实质,造成肾组织缺血、坏死,逐渐丧失功能。若双侧肾脏同时受累或单侧肾脏功能原本较差,肾功能可能急剧下降,最终引发尿毒症。尿结石合并感染时,可能诱发肾盂肾炎或脓毒血症,进一步加速肾功能衰竭。反复发作的尿路感染或结石复发也会增加肾脏负担,长期累积可能导致慢性肾病,最终发展为尿毒症。尿结石患者需警惕肾功能变化,定期检查肌酐、尿素氮等指标。

尿结石患者应注意多饮水,每日饮水量建议达到2-3升,以稀释尿液并减少结晶形成。饮食上需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者限制高草酸食物,尿酸结石患者减少嘌呤摄入。避免久坐或憋尿,适度运动有助于小结石排出。若出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状,需立即就医,排除尿路梗阻或感染。定期复查泌尿系超声或CT,监测结石位置及肾功能。已存在慢性肾病的患者更需严格控制结石风险因素,防止肾功能进一步恶化。早期发现和治疗尿结石是预防尿毒症的关键。