于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎用什么药比较好

2025.09.15 22:26

肩周炎可选用非甾体抗炎药缓解疼痛、外用膏药改善局部循环、口服活血化瘀中成药、局部注射糖皮质激素减轻炎症、结合物理治疗促进功能恢复。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药缓解疼痛:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,对肩周炎引起的疼痛和肿胀有明显效果。常见药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等,需注意胃肠道副作用,建议饭后服用。短期使用可控制急性期症状,长期需遵医嘱调整剂量。

2.外用膏药改善局部循环:膏药中的活血成分能渗透皮肤,促进患处血液循环,缓解肌肉僵硬和疼痛。如麝香壮骨膏、伤湿止痛膏等,使用前需清洁皮肤,避免过敏。适用于轻度症状或辅助治疗,不可替代口服药物。

3.口服活血化瘀中成药:如舒筋活血片、三七伤药片等,通过调节气血运行缓解慢性疼痛。需辨证使用,湿热体质者慎用。疗程较长,需配合功能锻炼增强疗效。

4.局部注射糖皮质激素减轻炎症:针对严重疼痛或粘连,在关节腔或痛点注射可快速消炎止痛。操作需严格无菌,避免频繁使用以防肌腱损伤。通常联合麻醉药以增强效果,每年不超过3次。

5.结合物理治疗促进功能恢复:针灸、推拿或超短波治疗可松解粘连,恢复关节活动度。需由专业医师操作,急性期避免过度牵拉。配合主动锻炼如爬墙运动效果更佳。

治疗期间避免提重物或受凉,饮食宜清淡,忌辛辣刺激。症状持续加重需及时就医排除其他疾病。