王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔镜可以诊断宫颈粘连吗

2025.06.16 15:00

宫腔镜可以直接诊断宫颈粘连。宫腔镜是一种微创内窥镜技术,通过宫颈置入镜头,直观观察宫腔及宫颈管内部情况,能够清晰识别粘连的位置、范围和程度,是诊断宫颈粘连的金标准之一。

宫颈粘连通常由炎症、手术创伤或放射治疗引起,导致宫颈管部分或完全闭塞。宫腔镜检查不仅能确认粘连的存在,还能评估粘连的严重程度,如膜性粘连、纤维性粘连或肌性粘连。检查过程中可同步进行粘连松解,如使用镜体机械分离或电切术。相比超声或子宫输卵管造影等间接检查方法,宫腔镜提供实时、高清的影像,减少误诊或漏诊可能,尤其对轻度粘连的诊断更具优势。

进行宫腔镜检查需注意术前评估,如避开月经期、排除急性感染或妊娠。术后可能短暂出血或腹痛,需预防感染并观察恢复情况。严重宫颈狭窄或完全闭锁者需谨慎操作,避免穿孔。宫腔镜虽为微创检查,但仍需由经验丰富的医生操作,以降低并发症风险。若确诊粘连,后续需结合激素治疗或定期扩宫,防止复发。