杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜微创手术有危险吗

2025.06.12 08:56

宫腔镜微创手术总体上安全性较高,但仍存在一定风险。作为现代妇科常用的诊疗技术,该手术通过自然腔道进入,创伤小、恢复快,但任何医疗操作都可能伴随并发症,需理性看待其风险性。

宫腔镜手术的潜在风险主要包括术中出血、子宫穿孔、感染及麻醉相关反应。手术过程中,器械在宫腔内操作可能损伤子宫内膜或肌层,尤其是存在子宫畸形、粘连等复杂情况时,穿孔风险相对增加。术后感染多与器械消毒不彻底或患者自身抵抗力下降有关,表现为发热、异常分泌物等。膨宫介质的使用可能引发水中毒或电解质紊乱,需严格监控灌注压力与时间。麻醉风险虽低,但对心肺功能异常者仍需谨慎评估。多数并发症可通过规范操作和及时处理避免或控制。

术前需完善检查,明确适应症并排除禁忌症,如急性生殖道炎症或严重心肺疾病。选择经验丰富的医生和正规医疗机构至关重要,可显著降低操作风险。术后应密切观察出血量、腹痛程度及体温变化,遵医嘱使用抗生素预防感染。两周内避免剧烈运动和性生活,促进内膜修复。若出现持续腹痛、大出血或高热,需立即就医。充分了解风险与注意事项,配合专业医疗团队,能最大限度保障手术安全性与疗效。