杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么是宫腔镜微创手术

2025.06.09 15:32

宫腔镜微创手术是一种通过自然腔道进入子宫腔进行检查或治疗的微创技术。该手术利用宫腔镜器械,经阴道和宫颈插入子宫内部,借助光学成像系统观察宫腔情况,同时可进行精准的病理取样或病灶切除。与传统开腹手术相比,具有创伤小、恢复快、并发症少的优势,广泛应用于妇科疾病的诊断与治疗。

宫腔镜手术的核心设备是直径约4-5毫米的纤细镜管,前端配备高清摄像头与光源,可将子宫内实时图像传输至显示屏。手术过程中,医生通过膨宫介质扩张宫腔,清晰识别子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连或异常出血等病变。对于不孕症患者,可同步疏通输卵管开口或切除子宫纵隔;针对异常子宫出血,能精准定位并电凝止血点。部分手术需在静脉麻醉下完成,耗时通常为15-30分钟,术后当天即可离院。

接受宫腔镜手术前需完善血常规、凝血功能及传染病筛查,避开月经期。术后可能出现轻微腹痛或少量出血,但若持续发热、剧烈疼痛或出血量超过月经量需及时就医。两周内禁止性生活及盆浴,避免感染风险。合并严重心肺疾病或急性生殖道炎症者需评估手术耐受性。术后病理报告是制定后续治疗方案的重要依据,需定期随访复查。