新生儿溶血病应该做哪些检查

2025.09.10 17:09

新生儿溶血病需要进行的检查包括血型鉴定、血清学检测、胆红素测定以及血常规等。这些检查有助于明确诊断、评估病情严重程度并指导后续治疗。

血型鉴定是首要步骤，通过检测母婴ABO及Rh血型，判断是否存在血型不合。血清学检测包括直接抗人球蛋白试验Coombs试验和抗体筛查，用于确认是否存在母婴血型抗体引起的溶血。胆红素测定是评估溶血严重程度的关键指标，包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平，动态监测可及时发现胆红素脑病风险。血常规可观察血红蛋白、红细胞计数及网织红细胞比例，辅助判断贫血程度及溶血活跃性。必要时需进行肝功能、肾功能及电解质检查，全面评估患儿状况。

检查过程中需注意标本采集的准确性，避免溶血或污染影响结果。胆红素检测需避开日光直射，防止光降解导致数值偏低。对于高度疑似病例，应尽早完成相关检查，缩短诊断时间。治疗过程中需定期复查胆红素及血常规，动态监测病情变化。若出现黄疸进展迅速、嗜睡或喂养困难等症状，需警惕胆红素脑病可能，及时干预。家属应配合医护人员完成检查，避免因延误影响诊疗效果。

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