急性脑梗死怎么办

2025.09.30 16:08

急性脑梗死需立即就医，争取在黄金时间窗内进行溶栓或取栓治疗。发病后4.5小时内静脉溶栓是首选方案，超过时间窗但符合条件者可能接受机械取栓。早期干预能显著降低致残率和死亡率，延迟治疗可能导致不可逆的脑损伤。

急性脑梗死治疗关键在于快速识别与分秒必争的抢救。患者突发面部歪斜、肢体无力或言语不清时，应立即拨打急救电话。医院会通过CT或MRI明确梗死范围，评估是否适合溶栓。静脉注射阿替普酶是常用溶栓药物，但需排除出血风险。大血管闭塞者需介入取栓，术后配合抗血小板、调脂稳斑药物。康复期需结合肢体功能训练、语言康复等综合干预，预防肺炎、深静脉血栓等并发症。

注意事项包括严格监测血压、血糖，避免过度降压影响脑灌注。溶栓后24小时内禁用抗凝药物，警惕出血倾向。患者及家属需了解复发征兆，如再次出现偏瘫、眩晕需即刻返院。长期管理需坚持服药，控制高血压、糖尿病等基础病，戒烟限酒，低盐低脂饮食。康复训练需循序渐进，避免跌倒或过度疲劳。定期随访评估神经功能恢复情况，调整治疗方案。

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