黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

急性脑梗死怎么办

2025.09.30 16:08

急性脑梗死需要立即就医,争取在黄金时间窗内进行溶栓或取栓治疗,以最大程度减少脑组织损伤。

急性脑梗死是由于脑血管突然阻塞导致脑组织缺血缺氧,发病后每延迟一分钟,脑细胞死亡数量会显著增加。治疗关键在于快速恢复血流,静脉溶栓通常在发病4.5小时内进行,机械取栓可延长至6-24小时,但具体需根据病情评估。同时需稳定生命体征,监测血压、血糖,避免过度降压或高血糖加重脑损伤。部分患者需抗血小板或抗凝治疗,但需排除出血风险。

注意事项包括避免延误就医,发病后立即拨打急救电话,切勿自行服药或等待症状缓解。转运过程中保持患者平卧,头部稍抬高,避免剧烈晃动。就医后如实告知发病时间、病史及用药情况,以便医生制定最佳方案。康复期需遵医嘱进行药物管理和功能训练,控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。定期复查,警惕复发风险,出现言语不清、肢体无力等症状需及时返院。