高热惊厥该怎么治疗

2025.08.01 08:56

高热惊厥发作时需保持呼吸道通畅防止窒息、及时采取物理降温或药物退烧控制体温、遵医嘱使用抗惊厥药物终止发作、发作后就医排查潜在病因、日常预防需避免诱发因素如感染或过度疲劳。具体分析如下：

1.保持呼吸道通畅防止窒息：惊厥发作时立即将患者侧卧，解开衣领，清除口腔分泌物或呕吐物，避免舌后坠阻塞气道。不可强行按压肢体或塞入硬物，以免造成损伤。密切观察呼吸和面色，若出现紫绀或呼吸暂停需立即急救。

2.及时采取物理降温或药物退烧控制体温：用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，或使用退热贴降低头部温度。体温超过38.5℃时按剂量服用退热药物，避免酒精擦浴以免刺激皮肤。退热过程需补充水分，防止脱水加重症状。

3.遵医嘱使用抗惊厥药物终止发作：持续发作超过5分钟需静脉注射地西泮等药物，家庭备用直肠给药制剂可在紧急时使用。用药后监测生命体征，记录发作时间和表现，为后续治疗提供依据。

4.发作后就医排查潜在病因：即使症状缓解也需完善脑电图、血液检查等，排除癫痫、脑炎或代谢异常。反复发作或伴随意识障碍者需进一步影像学检查，明确是否存在脑部结构性病变。

5.日常预防需避免诱发因素如感染或过度疲劳：加强锻炼增强免疫力，接种流感疫苗减少感染风险。保证充足睡眠，避免高热环境下剧烈运动。有惊厥史者在发热初期提前使用退热药，并密切监测体温变化。

惊厥期间避免喂食或饮水，防止误吸。记录发作细节供医生参考，包括持续时间、肢体动作及意识状态。家属需学习急救措施，定期随访评估病情进展，不可自行调整药物剂量。

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