黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

高热惊厥应该怎么治疗

2025.08.01 08:56

高热惊厥发生时需保持呼吸道通畅、采取物理降温措施、及时使用退热药物、避免刺激惊厥发作、密切观察病情变化。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:将患者头部偏向一侧,清除口腔分泌物防止窒息,松开衣领减少呼吸阻力,避免在惊厥发作时强行撬开牙关,防止造成二次伤害。

2.采取物理降温措施:用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,避免使用酒精或冰水以免引起寒战,可配合退热贴辅助降温,但需注意保暖避免受凉。

3.及时使用退热药物:根据年龄和体重选择合适剂型的退热药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,严格遵循用药间隔时间,避免过量导致肝肾损伤,服药后补充水分促进代谢。

4.避免刺激惊厥发作:保持环境安静减少声光刺激,不要摇晃或拍打患者,惊厥期间禁止喂食或喂药,等待发作自然停止后再处理,避免人为干预延长发作时间。

5.密切观察病情变化:记录惊厥持续时间、发作形式和体温变化,若单次发作超过5分钟或反复发作需立即就医,后续注意是否出现嗜睡、呕吐等异常症状。

惊厥结束后需监测体温防止再次升高,避免过度包裹衣物影响散热,饮食以清淡易消化为主,恢复期减少剧烈活动,出现异常及时联系医疗机构。