陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

憋尿久了尿液有异味为什么

2025.06.12 09:24

憋尿久了尿液有异味可能与尿液浓缩导致代谢废物浓度升高、细菌繁殖加速分解尿素、膀胱黏膜受刺激分泌异常物质、尿道分泌物滞留混合发酵、体内水分不足影响尿液酸碱平衡有关。具体分析如下:

1.尿液浓缩导致代谢废物浓度升高:憋尿时间过长会使肾脏持续过滤血液中的废物,但水分重吸收增加,导致尿液高度浓缩。尿素、尿酸等代谢产物浓度上升,这些物质本身具有刺激性气味,尤其在脱水状态下更为明显。浓缩尿液中氨味加重,甚至可能出现类似腐臭的味道。

2.细菌繁殖加速分解尿素:膀胱内通常存在少量细菌,憋尿时尿液滞留时间延长,细菌有更多机会繁殖并分解尿液中的尿素。尿素被细菌酶转化为氨,氨具有强烈异味。若存在泌尿系统感染,细菌数量更多,异味会更明显,可能伴随浑浊或絮状沉淀。

3.膀胱黏膜受刺激分泌异常物质:长时间憋尿会导致膀胱壁过度扩张,黏膜细胞因缺血或机械刺激分泌黏液蛋白或炎性物质。这些分泌物与尿液混合后可能产生硫化物等挥发性成分,散发类似臭鸡蛋的气味,尤其在膀胱炎或间质性膀胱炎患者中更常见。

4.尿道分泌物滞留混合发酵:憋尿时尿道腺体如前列腺或尿道球腺的分泌物可能滞留于尿道内,与少量残余尿液混合。在体温环境下,这些含蛋白质的液体被细菌分解,产生类似发酵的酸臭味,男性可能因前列腺液增加而气味更明显。

5.体内水分不足影响尿液酸碱平衡:长时间不排尿常伴随饮水减少,体内缺水时尿液pH值降低,呈酸性环境。酸性尿液中某些盐类如磷酸盐溶解度下降,形成结晶并释放异味。同时,酮体等酸性代谢物在脱水时增多,进一步加重尿液的特殊气味。

日常应避免刻意延长憋尿时间,尤其发热或出汗较多时需及时补充水分。发现尿液异味持续或伴随疼痛、尿频等症状,需尽快就医排查潜在问题。饮食中减少辛辣刺激食物,保持外阴清洁也有助于减少异味产生。