杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

带环宫外孕有必要取环吗

2025.06.13 09:02

带环宫外孕需要及时取环。宫外孕属于紧急情况,无论是否带环都必须立即就医处理,而节育环需在医生评估后尽快取出,以避免器械干扰治疗或增加感染风险。

带环宫外孕的发生可能与节育环避孕失败有关,但节育环本身并非直接导致宫外孕的主因。取环的紧迫性取决于宫外孕的治疗方案。若采取药物保守治疗如甲氨蝶呤,节育环可能暂时保留;但若需手术如输卵管切除或切开取胚,通常会在术中同步取环。延迟取环可能影响后续治疗效果,甚至导致盆腔炎症或出血风险升高。取环后需重新评估避孕方式,避免再次发生意外妊娠。

注意事项包括任何疑似宫外孕的症状如停经后腹痛、阴道流血、晕厥需立即就医,不可自行处理。诊断需结合血HCG、超声等检查明确。治疗期间严格遵循医嘱,术后注意休息与感染预防。若保留输卵管,需定期复查HCG至正常水平,警惕持续性宫外孕。后续避孕应咨询医生,选择更可靠的方式如口服短效避孕药或皮下埋植。带环者需定期检查环位,异常出血或腹痛需及时排查。