杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

带环怀孕流产要取环吗

2025.06.09 15:32

带环怀孕流产通常需要取环。宫内节育器IUD作为避孕工具,若在放置期间发生妊娠并流产,可能存在节育器移位、嵌顿或失效的风险。临床建议在流产后及时取出节育器,避免后续并发症如感染、子宫穿孔或再次避孕失败。具体操作需结合流产方式自然流产或人工流产及子宫恢复情况,由医生评估后决定。

带环怀孕的发生率较低,但一旦发生,流产风险高于普通妊娠。节育器可能刺激子宫收缩,增加流产或早产概率。若为自然流产,需通过超声确认节育器位置,流产后可同步取环;若为人工流产,通常建议术中一并取出,减少二次操作对子宫内膜的损伤。部分情况下,如流产不完全或子宫出血较多,可能暂缓取环,待治疗稳定后再处理。取环后需根据生育需求选择其他避孕方式或调整避孕策略。

注意事项包括流产后取环前需完善超声检查,明确节育器与子宫的关系;术后需预防性使用抗生素降低感染风险;两周内避免性生活和盆浴。若出现持续腹痛、发热或异常出血,需及时就医排查子宫损伤或感染。带环怀孕流产后再次妊娠前,建议咨询医生评估子宫恢复情况及合适的避孕方案,确保生育安全。