杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

带环宫外孕需要取环吗

2025.06.09 15:32

带环宫外孕需要及时取环。宫内节育器IUD虽能有效避孕,但无法完全避免宫外孕风险。一旦确诊带环宫外孕,需立即取出节育器,并针对宫外孕采取相应治疗措施,如药物或手术干预,以降低输卵管破裂等严重并发症风险。

带环宫外孕的发生可能与节育器位置异常、盆腔炎症或输卵管功能异常有关。节育器可能增加输卵管妊娠概率,因此取环是治疗的关键步骤。取环后需根据具体情况选择治疗方案:早期宫外孕可采用甲氨蝶呤等药物保守治疗;若出现输卵管破裂或大出血,则需紧急手术,如输卵管切除术或保留输卵管的手术。术后需密切监测HCG水平,确保妊娠组织完全清除,避免持续性宫外孕。

注意事项包括确诊带环宫外孕后不可拖延治疗,否则可能导致生命危险。取环前后需配合医生完善超声和血液检查,明确妊娠部位及HCG变化。治疗后需定期复查,确保HCG降至正常范围。术后避孕建议咨询医生,避免短期内再次妊娠。若出现腹痛、阴道流血或晕厥等症状,需立即就医。长期来看,有宫外孕史者再次妊娠需早期排查,降低风险。