杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

真宫缩和假宫缩的区别是什么

2025.05.07 10:03

真宫缩和假宫缩的区别是疼痛强度与规律性不同、持续时间与间隔变化不同、疼痛部位与扩散范围不同、对活动或休息的反应不同、伴随症状与体征不同。具体分析如下:

1.疼痛强度与规律性不同:真宫缩的疼痛感逐渐增强且呈现规律性,间隔时间逐渐缩短,强度持续增加,无法通过调整姿势缓解。假宫缩的疼痛感较弱且不规律,间隔时间长短不一,强度无明显变化,可能自行消失。

2.持续时间与间隔变化不同:真宫缩的持续时间逐渐延长,从最初的20-30秒逐渐增至60秒以上,间隔时间从10-15分钟缩短至2-3分钟。假宫缩的持续时间较短且不固定,通常少于30秒,间隔时间无规律,可能数小时才出现一次。

3.疼痛部位与扩散范围不同:真宫缩的疼痛通常始于下背部,向前辐射至腹部,形成环绕性疼痛。假宫缩的疼痛多局限于下腹部或腹股沟区域,无明确扩散模式。

4.对活动或休息的反应不同:真宫缩不会因休息或改变体位而减弱,反而可能因活动加剧。假宫缩常在休息后缓解,行走或变换姿势后可能消失。

5.伴随症状与体征不同:真宫缩常伴随宫颈管缩短、宫口扩张及胎头下降,可能出现见红或破水。假宫缩无宫颈变化,无其他分娩征兆。

真宫缩和假宫缩的区分对临产判断至关重要。真宫缩是分娩进程的明确信号,需及时就医;假宫缩属于生理性收缩,无需特殊处理。临床观察需结合多项特征综合评估,避免误判。