睾丸扭转疼痛怎么办

2025.06.12 09:24

睾丸扭转疼痛需立即就医避免组织坏死、避免自行揉捏或热敷加重损伤、尽快进行超声检查明确诊断、根据病情选择手法复位或手术治疗、术后注意休息和定期复查。具体分析如下：

1.立即就医避免组织坏死：睾丸扭转属于急症，拖延时间过长可能导致睾丸缺血坏死。发病后6小时内是黄金救治期，超过12小时睾丸存活率显著下降。就医途中尽量保持平卧，减少阴囊晃动。急诊科医生会根据症状初步判断，并联系泌尿外科紧急处理。

2.避免自行揉捏或热敷加重损伤：错误处理可能加速扭转程度或引发炎症扩散。睾丸扭转的疼痛与普通外伤不同，盲目按压会导致组织水肿加剧。热敷可能加重局部充血，反而降低复位成功率。正确的做法是避免触碰患处，等待专业医疗干预。

3.尽快进行超声检查明确诊断：彩色多普勒超声能清晰显示睾丸血流情况，区分扭转与附睾炎等疾病。超声无创且快速，是首选检查手段。若确诊为扭转，需记录扭转角度和缺血程度，为后续治疗提供依据。部分情况下需结合临床症状综合判断，避免漏诊。

4.根据病情选择手法复位或手术治疗：轻度扭转可尝试手法复位，但需由经验丰富的医生操作，成功后仍需手术固定防止复发。多数情况下需急诊手术探查，术中复位并缝合固定睾丸。若睾丸已坏死则需切除，避免对侧睾丸受免疫反应影响。

5.术后注意休息和定期复查：术后1周内避免剧烈运动，防止伤口裂开或再次扭转。2周后复查超声确认睾丸血供恢复情况。长期随访中需观察对侧睾丸功能，部分患者可能出现生育能力下降，需提前干预。

日常应避免阴囊部位外力撞击，穿着宽松衣物减少压迫。青少年突发阴囊疼痛不可轻视，家长需提高警惕。术后恢复期饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物影响伤口愈合。

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