蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

吸血虫肝病怎么治

2025.08.27 08:31

吸血虫肝病的治疗需结合药物驱虫、手术干预、对症支持、中药调理、预防复发。具体分析如下:

1.药物驱虫:吡喹酮是治疗吸血虫肝病的首选药物,能有效杀灭成虫和虫卵。用药需严格遵医嘱,根据病情调整剂量和疗程。部分患者可能出现头晕、恶心等副作用,需密切观察并及时处理。重症患者需联合其他药物增强疗效,避免耐药性产生。定期复查以评估治疗效果。

2.手术干预:当吸血虫导致肝内胆管梗阻、肝硬化或脓肿时需手术解除梗阻或切除病灶。术前需全面评估肝功能及全身状况,选择合适的手术方式。术后需加强抗感染和营养支持,促进恢复。对于晚期病变,手术可能仅能缓解症状,需结合其他治疗手段。

3.对症支持:针对肝功能损伤采取保肝降酶措施,如使用甘草酸制剂等。腹水患者需限制钠盐摄入并配合利尿剂。贫血或营养不良者需补充铁剂及蛋白质。疼痛明显时可适当使用镇痛药物,但需避免加重肝脏负担。

4.中药调理:中医认为该病属虫积范畴,可选用雷丸、槟榔等驱虫药材。配合黄芪、丹参等益气活血药物改善肝脏微循环。需由专业中医师辨证施治,避免与西药相互作用。长期调理有助于修复肝损伤并增强体质。

5.预防复发:治愈后需避免再次接触疫水,加强水源管理及粪便无害化处理。流行区居民应定期筛查,早期发现及时治疗。改善卫生习惯,不生食淡水鱼虾。疫苗接种尚在探索中,现阶段以阻断传播途径为主。

治疗期间需监测肝功能及药物不良反应,避免饮酒和滥用药物。饮食宜清淡易消化,保证充足休息。出现发热、黄疸等症状应立即就医。