杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后恶露不干净能同房吗

2025.06.10 17:40

产后恶露未彻底排净时不建议同房。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的过程,通常持续4-6周。若恶露未完全结束,说明子宫仍处于恢复阶段,此时同房可能增加感染风险或影响子宫修复。

恶露未净时同房可能导致细菌上行感染。产后子宫颈口尚未完全闭合,子宫内膜存在创面,生殖系统抵抗力较弱。性行为可能将外界细菌带入阴道,引发子宫内膜炎、盆腔炎等并发症。性刺激可能引起子宫收缩异常,导致恶露反复或出血量增加,延长恢复时间。部分产妇产后恶露持续时间较长,需先排除胎盘胎膜残留、子宫复旧不良等病理因素,再考虑恢复性生活。

产后同房需确保恶露完全干净,且身体无不适症状。建议产后42天复查确认子宫恢复良好后再逐步恢复性生活。同房时需注意动作轻柔,使用避孕措施避免意外妊娠。哺乳期激素变化可能导致阴道干涩,可配合润滑剂减少摩擦损伤。若同房后出现异常出血、腹痛或分泌物异味,需及时就医。产后身体恢复因人而异,应优先关注健康状态,避免过早进行性活动。