于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎么判断骨折还是扭伤

2025.09.15 22:26

骨折与扭伤可通过疼痛程度、肿胀特点、活动能力、外观变形及异常声响判断。具体分析如下:

1.疼痛程度:骨折通常伴随剧烈且持续的疼痛,按压或移动患处时疼痛明显加剧,疼痛范围集中在损伤部位。扭伤疼痛相对较轻,多为钝痛或胀痛,活动时疼痛加重但休息后可缓解。

2.肿胀特点:骨折后肿胀发展迅速且程度较重,可能伴随皮下淤血或皮肤发紫,肿胀范围较广。扭伤肿胀较轻,多局限于关节周围,淤血程度较轻微,通常1-3天内逐渐消退。

3.活动能力:骨折后患处完全无法承重或活动,强行移动可能导致剧烈疼痛或骨摩擦感。扭伤仍可轻微活动关节,虽疼痛但尚能承受部分重量,活动受限程度较轻。

4.外观变形:骨折可能导致肢体明显变形,如异常弯曲、缩短或旋转,触摸时可感知骨骼错位。扭伤关节外观基本正常,仅表现为软组织肿胀,无骨骼结构改变。

5.异常声响:骨折瞬间可能听到咔嚓声,活动患处时可能出现骨摩擦音。扭伤多无特殊声响,偶有关节弹响但无持续性异响。

损伤后避免随意移动患处,防止二次伤害。及时固定并就医检查,冷敷可缓解肿胀但需避免直接接触皮肤。康复期间遵循医嘱进行功能锻炼,忌过早负重或剧烈活动。