于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎么判断是骨折还是扭伤

2025.09.15 22:25

骨折与扭伤可通过疼痛程度、肿胀特点、活动能力、外观变形及异常声响判断。具体分析如下:

1.疼痛程度:骨折通常伴随剧烈且持续的疼痛,按压或移动患处时疼痛明显加剧,疼痛范围较集中。扭伤疼痛相对较轻,多为钝痛或胀痛,活动时疼痛加重但休息后可缓解。

2.肿胀特点:骨折后肿胀发展迅速且程度严重,可能伴随皮下淤血或皮肤发紫。扭伤肿胀较轻,多局限在关节周围,淤血扩散较慢,颜色逐渐变深。

3.活动能力:骨折后患处完全无法承重或活动,强行移动可能导致剧烈疼痛或骨摩擦感。扭伤仍可轻微活动,但关节稳定性下降,活动时伴随不适感。

4.外观变形:骨折可能导致肢体明显畸形,如异常弯曲、缩短或旋转。扭伤关节外观基本正常,仅局部肿胀,无结构性改变。

5.异常声响:骨折时可能听到咔嚓声或感到骨头断裂的震动感。扭伤多为软组织损伤,通常无异常声响,偶有关节弹响但不伴随剧烈疼痛。

若出现上述情况,需立即停止活动并固定患处,避免自行复位或按摩。及时就医检查,通过影像学明确损伤类型。恢复期间遵循医嘱进行康复训练,防止二次损伤。