杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕为什么需要打肝素

2025.09.29 15:54

怀孕期间使用肝素主要涉及预防血栓形成、改善胎盘血液循环、降低免疫异常风险、减少凝血功能异常带来的妊娠并发症以及对抗抗磷脂抗体综合征的影响。具体分析如下:

1.预防血栓形成:肝素通过抑制凝血酶的活性,阻止血液过度凝固。妊娠期女性血液处于高凝状态,容易形成血栓,可能堵塞胎盘血管,影响胎儿营养供应。肝素能有效降低血栓风险,确保母胎安全。

2.改善胎盘血液循环:胎盘血管的畅通对胎儿发育至关重要。肝素可减少血管内微小血栓的形成,促进母体血液向胎盘输送氧气和养分,避免胎儿生长受限或流产。

3.降低免疫异常风险:部分孕妇体内存在免疫系统过度激活现象,可能攻击胎盘组织。肝素具有免疫调节作用,能减轻炎症反应,保护胎盘免受免疫损伤。

4.减少凝血功能异常带来的妊娠并发症:凝血功能紊乱可能导致子痫前期、胎盘早剥等严重问题。肝素通过调节凝血机制,降低这些并发症的发生概率。

5.对抗抗磷脂抗体综合征的影响:抗磷脂抗体会引发血栓形成和胎盘功能不足。肝素能中和这类抗体的负面作用,提高妊娠成功率。

使用肝素需严格遵循医嘱,定期监测凝血功能,避免自行调整剂量。出现异常出血或过敏反应应及时就医。同时需配合均衡饮食和适度活动,确保用药安全有效。