吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

儿童骨折疼痛怎么护理

2025.08.22 16:42

儿童骨折疼痛护理需保持患肢制动避免二次损伤、冷敷缓解肿胀和疼痛、遵医嘱使用镇痛药物、适当抬高患肢促进血液回流、心理安抚减轻焦虑情绪。具体分析如下:

1.保持患肢制动避免二次损伤:骨折后首要措施是固定患肢,使用夹板或支具限制活动,防止骨折端移位加重疼痛或损伤周围组织。搬运时需托住骨折部位上下关节,避免牵拉或扭曲。制动期间需观察肢体末梢血液循环,若出现苍白、麻木需及时调整固定松紧度。

2.冷敷缓解肿胀和疼痛:伤后48小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少出血和渗出,降低局部代谢率从而减轻肿胀与疼痛。注意避免冻伤皮肤,禁止热敷早期使用以免加重炎症反应。

3.遵医嘱使用镇痛药物:根据疼痛程度选择合适药物,如非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚,严格按剂量和间隔时间服用。避免自行调整药量或使用成人药物,警惕胃肠道刺激等副作用。若疼痛持续不缓解或出现异常反应需及时复诊。

4.适当抬高患肢促进血液回流:将骨折肢体垫高至心脏水平以上,利用重力作用减少静脉淤血和组织液渗出,缓解肿胀引发的胀痛。卧床时可用软枕支撑,活动时使用吊带悬托,注意避免压迫骨折部位。

5.心理安抚减轻焦虑情绪:儿童对疼痛耐受力较低,易因恐惧加剧痛感。可通过陪伴、鼓励或分散注意力如讲故事、玩具缓解紧张情绪。解释治疗必要性时避免恐吓语言,营造安全氛围有助于配合护理。

护理期间需密切观察患肢颜色、温度和感觉变化,定期复查影像确认愈合进展。饮食上补充富含钙质和蛋白质的食物,避免辛辣刺激。恢复期逐步进行医生指导的功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。