儿童骨折怎么办

2025.09.15 22:25

儿童骨折后需立即制动避免二次损伤、用夹板或硬物固定伤处减少移位风险、冰敷肿胀部位缓解疼痛和炎症、及时就医进行专业评估和治疗、康复期适当锻炼促进功能恢复。具体分析如下：

1.立即制动避免二次损伤：骨折发生后，首要措施是限制患肢活动。随意移动可能导致断端错位或损伤周围神经血管。可利用围巾、绷带等临时悬吊上肢，或保持下肢平躺姿势，等待专业处理。制动时需注意避免压迫骨折部位，同时观察远端肢体颜色和温度变化。

2.用夹板或硬物固定伤处减少移位风险：就地取材选择木板、硬纸板等材料固定骨折两端关节。固定范围需超过上下两个关节，例如前臂骨折需固定腕肘关节。捆绑力度适中，过紧可能影响血液循环。若开放性骨折露出骨端，不可自行复位，用清洁敷料覆盖后固定。

3.冰敷肿胀部位缓解疼痛和炎症：伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，低温能使血管收缩减少内出血。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤。肿胀严重时可抬高患肢促进静脉回流。避免热敷或揉搓伤处，以免加重组织水肿。

4.及时就医进行专业评估和治疗：儿童骨骼存在生长板，需通过X光判断损伤范围。部分青枝骨折需手法复位，复杂骨折可能需手术内固定。医生会根据年龄选择可吸收螺钉或弹性髓内钉，尽量减少对骨骺的损伤。延误治疗可能导致畸形愈合或肢体不等长。

5.康复期适当锻炼促进功能恢复：拆除固定后需循序渐进活动关节，初期以被动拉伸为主，后期增加抗阻训练。上肢骨折可练习抓握，下肢骨折需拄拐部分负重。康复过程中出现异常疼痛需暂停训练并复查，避免过度锻炼造成再骨折。

骨折后两周内需密切观察肢体感觉和运动功能，若出现麻木或苍白需立即复诊。日常饮食应增加钙质和维生素D摄入，但避免盲目补充钙剂。定期随访监测骨骼生长状态，直至影像学显示骨痂形成良好。家长需监督儿童避免剧烈运动，直至医生确认完全愈合。

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