桡骨骨折该怎么治疗

2025.07.23 08:37

桡骨骨折的治疗方法包括手法复位后石膏固定、手术切开复位内固定、外固定支架固定、药物治疗缓解疼痛和肿胀、康复训练恢复关节功能。具体分析如下：

1.手法复位后石膏固定：桡骨骨折若移位不明显或经手法复位后位置稳定，可采用石膏固定。石膏需覆盖腕关节至肘关节，保持前臂中立位或轻度旋后位，固定时间通常为4-6周。定期复查X线片确认骨折对位情况，避免固定过紧或过松影响愈合。固定期间需注意手指活动，防止关节僵硬。

2.手术切开复位内固定：对于严重移位、粉碎性骨折或合并血管神经损伤的桡骨骨折，需手术复位并使用钢板、螺钉等内固定器材稳定骨折端。术后早期可进行适度功能锻炼，但需避免负重。手术能精确恢复解剖结构，降低畸形愈合风险，但存在感染、内固定失效等潜在并发症。

3.外固定支架固定：开放性骨折或软组织损伤严重时，可采用外固定支架临时固定。支架通过钢针穿透皮肤连接骨折两端，便于伤口处理且减少二次损伤。后期视情况更换为内固定或石膏。外固定需定期消毒针道，预防感染，并调整支架维持骨折稳定。

4.药物治疗缓解疼痛和肿胀：骨折初期可使用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症反应，必要时联合消肿药物改善局部血液循环。药物需遵医嘱使用，避免长期服用引发胃肠道不适。中药外敷或内服也可辅助活血化瘀，但需注意过敏反应。

5.康复训练恢复关节功能：拆除固定后需逐步进行腕关节屈伸、前臂旋转等训练，防止肌肉萎缩和关节粘连。早期以被动活动为主，后期增加抗阻练习。康复过程需循序渐进，过度锻炼可能造成二次损伤，需在专业人员指导下进行。

治疗期间需保持均衡营养，适当补充钙质和维生素D促进骨愈合。避免吸烟饮酒，以免影响血液循环和骨质修复。定期随访观察愈合进度，出现异常疼痛、麻木或活动障碍需及时就医。

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