睾丸扭转有哪些特点

2025.06.06 19:49

睾丸扭转的特点包括突发性剧痛、患侧睾丸位置抬高、阴囊红肿、恶心呕吐、反射性腹股沟疼痛。具体分析如下：

1.突发性剧痛：睾丸扭转最典型表现为突然发生的剧烈疼痛，常无明确诱因，疼痛程度可迅速加重并难以忍受。疼痛多始于单侧睾丸，可能放射至腹股沟或下腹部，部分患者因疼痛无法站立或行走。疼痛持续不缓解是区别于其他阴囊急症的关键特征。

2.患侧睾丸位置抬高：由于精索扭转导致睾丸位置异常，患侧睾丸常向上移位或呈横位，与对侧相比明显不对称。触诊时可发现睾丸附睾相对位置改变，提睾反射消失。这一体征是临床诊断的重要依据。

3.阴囊红肿：扭转后数小时内患侧阴囊出现明显肿胀、皮肤发红，局部温度升高。随着缺血时间延长，阴囊水肿逐渐加重，严重时皮肤呈现暗紫色。红肿范围可能扩展至整个阴囊，需与感染性疾病鉴别。

4.恶心呕吐：约半数患者伴随胃肠道反应，如恶心、呕吐或下腹坠胀感。此类症状因精索神经受牵拉刺激腹膜所致，易被误诊为急腹症。儿童患者更易出现非特异性消化道表现。

5.反射性腹股沟疼痛：部分患者以腹股沟区疼痛为首发症状，睾丸触痛反而不明显。疼痛可能向腰部或脐周放射，尤其在婴幼儿病例中，需结合其他体征综合判断避免漏诊。

睾丸扭转属于泌尿外科急症，黄金救治时间为发病后6小时内。延误治疗可能导致睾丸缺血坏死，需立即就医并通过超声检查明确诊断。日常应避免阴囊外伤或剧烈运动，青少年及新生儿家长需提高警惕。

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