崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

女人宫外孕来月经吗

2025.05.16 08:20

宫外孕不会导致正常月经来潮。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠状态,最常见的部位是输卵管。由于胚胎未在子宫内膜着床,宫外孕不会引发子宫内膜周期性脱落形成的月经出血。但宫外孕可能出现阴道流血,这种出血容易被误认为月经,实际是妊娠组织着床异常引发的病理性出血。

宫外孕的阴道出血与月经存在本质区别。宫外孕出血多呈点滴状或少量暗红色,可能伴随单侧下腹剧痛、肩部放射痛及肛门坠胀感。出血时间也与月经周期不符,可能出现在停经后或两次月经之间。输卵管破裂时会出现突发性剧烈腹痛和腹腔内大出血,严重时可导致休克。而正常月经出血具有周期性,持续时间3-7天,出血量较稳定,通常无剧烈腹痛。尿妊娠试验和血HCG检测能有效区分宫外孕出血与月经,超声检查可明确妊娠囊位置。

出现异常阴道出血需立即就医排查宫外孕。有盆腔炎、输卵管手术史或既往宫外孕经历者属高风险人群。切勿将宫外孕出血误认为月经延误治疗,输卵管破裂可能导致不孕甚至危及生命。医疗检查前避免服用止痛药掩盖症状,保留出血物品供医生观察。确诊宫外孕后需根据具体情况选择药物保守治疗或手术治疗,治疗后需定期监测HCG直至恢复正常。备孕女性应做好孕前检查,及时治疗生殖系统炎症以预防宫外孕发生。