崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫外孕会有月经来吗

2025.05.16 08:20

宫外孕通常不会导致正常的月经来潮。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见的位置是输卵管。由于胚胎未在子宫内膜着床,宫外孕不会像正常妊娠一样引起停经,但可能出现阴道出血,容易被误认为是月经。

宫外孕的阴道出血与正常月经存在明显区别。正常月经具有周期性和规律性,而宫外孕引起的出血往往表现为点滴状、暗红色或褐色,可能伴随腹痛、头晕等症状。出血原因是胚胎在输卵管内生长导致局部组织破裂或激素水平变化引起的子宫内膜脱落。部分患者会将异常出血误认为月经,从而延误诊治。随着胚胎继续发育,输卵管可能发生破裂,导致剧烈腹痛和大出血,危及生命。任何育龄女性出现异常阴道出血,尤其伴随下腹疼痛或早孕症状时,需高度警惕宫外孕可能。

确诊宫外孕需结合血HCG检测和超声检查。血HCG水平上升缓慢或超声未见宫内妊娠囊时需考虑宫外孕。治疗方法包括药物保守治疗和手术治疗,具体取决于病情严重程度。育龄期女性需注意,宫外孕破裂是妇产科急症,一旦出现剧烈腹痛、晕厥或休克表现应立即就医。既往有盆腔炎、输卵管手术史或宫外孕史的女性属于高危人群,妊娠后需尽早进行医学检查。正确区分异常出血与月经对早期发现宫外孕至关重要。