蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

急性病毒性黄疸肝炎怎么治疗

2025.08.27 08:30

急性病毒性黄疸肝炎的治疗包括卧床休息以减少肝脏负担、保肝药物促进肝细胞修复、退黄药物缓解黄疸症状、抗病毒治疗抑制病毒复制、营养支持维持机体代谢需求。具体分析如下:

1.卧床休息以减少肝脏负担:急性期需严格卧床,减少体力消耗,避免肝脏因代谢压力加重损伤。恢复期可逐步增加活动量,但需避免过度劳累。卧床有助于改善肝脏血流供应,促进炎症消退。

2.保肝药物促进肝细胞修复:使用具有抗炎、抗氧化作用的药物,如甘草酸制剂、水飞蓟素等,减轻肝细胞损伤,加速修复。药物需在医生指导下规范使用,避免滥用加重肝脏负担。

3.退黄药物缓解黄疸症状:针对黄疸可选用茵栀黄制剂、腺苷蛋氨酸等,促进胆红素代谢与排泄。严重黄疸需结合光疗或血浆置换,防止胆红素脑病等并发症。

4.抗病毒治疗抑制病毒复制:部分病毒性肝炎需早期使用抗病毒药物,如干扰素或核苷类似物,降低病毒载量,减少肝细胞坏死。用药需严格遵循适应症与疗程。

5.营养支持维持机体代谢需求:给予高热量、高维生素、低脂易消化饮食,适量补充蛋白质,避免营养不良或肝性脑病。必要时静脉补充葡萄糖及维生素。

治疗期间需密切监测肝功能、凝血功能等指标,观察黄疸变化。避免饮酒及使用肝毒性药物,保持情绪稳定。出现意识障碍、出血倾向等严重症状需立即就医。