妊娠高血压分为几类

2025.05.23 08:55

妊娠高血压分为五类，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并妊娠以及慢性高血压并发子痫前期。这一分类基于血压升高时间、伴随症状及基础疾病情况，有助于临床精准诊断与管理。

妊娠期高血压指妊娠20周后首次出现血压升高≥140/90mmHg，不伴蛋白尿或其他器官损害，通常在分娩后12周内恢复正常。子痫前期在妊娠期高血压基础上合并蛋白尿或靶器官功能障碍，如肝功能异常、血小板减少或肾功能损害。子痫是子痫前期的进展阶段，特征为出现抽搐或昏迷，危及母婴安全。慢性高血压合并妊娠指孕前已存在高血压或妊娠20周前确诊，无子痫前期表现。慢性高血压并发子痫前期则指慢性高血压孕妇在妊娠后期出现蛋白尿或器官功能恶化，需警惕不良妊娠结局。

妊娠高血压的管理需密切监测血压、尿蛋白及胎儿状况。限制钠盐摄入、保证充足休息是基础措施，必要时需在医生指导下使用降压药物如拉贝洛尔或硝苯地平。硫酸镁可用于预防或治疗子痫发作。定期产检至关重要，尤其对于高风险人群如高龄、多胎妊娠或既往有子痫前期病史者。出现头痛、视物模糊或上腹痛等警示症状时需立即就医，避免延误治疗。分娩时机需权衡母婴安全，严重病例可能需提前终止妊娠。产后仍需持续监测血压至完全恢复正常，部分患者可能遗留慢性高血压风险。

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