王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

妊娠高血压能不能引产

2025.05.15 14:25

妊娠高血压可以引产,但需根据病情严重程度、孕周及母婴状况综合评估决定。引产并非唯一选择,需由专业医生权衡利弊后制定个体化方案。

妊娠高血压分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫等类型,病情轻重不一。轻度妊娠高血压可能通过密切监测和药物控制继续妊娠至足月。若出现重度子痫前期、胎盘功能减退、胎儿生长受限或母体器官损伤等危险情况,引产可能是必要手段。孕周超过34周且病情难以控制时,医生通常建议终止妊娠以保障母婴安全。孕周不足34周但病情危急时,可能需提前引产并配合促胎肺成熟治疗。引产方式包括药物催产或剖宫产,具体取决于宫颈条件、胎儿状况及母体耐受性。

引产前需全面评估血压、尿蛋白、肝肾功能及胎儿宫内状态。硫酸镁可用于预防子痫发作,降压药物需持续使用以控制血压。引产过程中需密切监测母婴生命体征,警惕胎盘早剥、产后出血等并发症。产后仍需继续监测血压,部分患者可能持续高血压状态,需长期随访。饮食需低盐高蛋白,避免情绪波动和过度劳累。妊娠高血压患者再次怀孕时复发风险较高,孕前咨询和早期干预尤为重要。